上呼吸道感染

注册

 

发新话题 回复该主题

辅仁甘露聚糖肽临床应用一反复呼吸道感 [复制链接]

1#
治疗白癜风有什么偏方 http://m.39.net/pf/a_4658934.html

辅仁甘露聚糖肽临床应用(一)

反复呼吸道感染

进入秋季以来,温度忽高忽低,一不小心王女士的孩子李某某又感冒了。上次感冒是在半个月前,吃了3天药才恢复健康。

这次孩子先发烧,吃了两片退烧药高烧是退下来了,可是孩子又开始打喷嚏、流鼻涕,不停的咳嗽,连续吃了2天药却没有任何好转,王女士很苦恼,难道这一次不是感冒?

医院问诊记录如下:

患儿李某某,男,4岁。自2岁后反复发作上呼吸道感染,2年来发作30余次。表现为咳嗽、发热、鼻塞、喷嚏、流涕、精神不佳、不愿玩耍、进食减少等。

查体:咽红充血,扁桃体Ⅱ度肿大,呈陈旧性增生,咽后壁见淋巴滤泡增生。每次发作时体温升高,一般在38~40℃,曾因体温40.2℃时抽搐发作1次。予头孢派酮钠注射剂、利巴韦林注射液等药物抗感染治疗4~7d,体温正常后停药,咽充血症状有所缓解,但扁桃体Ⅱ度肿大,咽后壁淋巴滤泡增生未见消退,平时体质差。

综上所述:诊断为反复上呼吸道感染恢复期。

王女士听完医生的话却满是疑问,难道反复呼吸道感染有啥不同,为啥吃感冒药就不管用了?

呼吸道感染占儿科门诊量的65%,其中反复呼吸道感染患儿占33%。呼吸道感染在每年季节交替时易发病,以秋冬气候变化时尤为明显。那么什么又是反复呼吸道感染?我们该如何预防和治疗呢?

儿童反复呼吸道感染诊断标准

0-2岁:上呼吸道感染7次/年,下呼吸道感染3次/年

3-5岁:上呼吸道感染6次/年,下呼吸道感染2次/年

6-12岁:上呼吸道感染5次/年,下呼吸道感染2次/年

上述的诊断方法中,两次上呼吸道感染只见间隔至少应在7天以上;如上呼吸道感染的次数未达到诊断标准,可加上下呼吸道感染的次数,但如果是下呼吸道感染未达到诊断次数,则不能加上上呼吸道感染的次数;对于反复呼吸道感染的诊断需观察一年。

常见原因

引起反复呼吸道感染的原因除反复微生物感染外,患儿机体本身抵抗力弱、免疫力低下是主要原因。小儿反复呼吸道感染的诱发因素是多种多样的,常见原因有以下方面:

呼吸道生理解剖特点及机体免疫功能未完善

小儿全身免疫功能和呼吸道局部免疫功能均不足,尤其婴幼儿。如肺泡巨噬细胞、T淋巴细胞数量少,且功能差,杀菌与吞噬能力低下。婴幼儿呼吸道分泌物中的溶菌酶、乳铁蛋白、补体、干扰素等可抵抗病原微生物的物质含量较低,故易患反复呼吸道感染。

营养不良及营养物质缺乏性疾病

例如缺乏微量元素、维生素,常见疾病有佝偻病、营养不良、贫血等。

慢性疾病

鼻窦炎、鼻炎、扁桃体炎、慢性EB病*感染、巨细胞病*感染、特发性肺含铁血*素沉着症、肺结核和支气管结核、慢性间质性肺疾病、闭塞性毛细支气管炎或/并机化性肺炎、支气管哮喘等疾病,往往因为不能坚持治疗,治疗不彻底,反复发生感染。

先天性疾病

例如支气管肺发育畸形、肺囊性纤维化、原发性纤毛不动综合征、合并先天性遗传代谢性疾病、患有先天性心脏病、唇腭裂的婴幼儿、喉软骨软化、先天性会厌吞咽功能不全症、脑瘫导致的吞咽障碍(容易呛奶,误吸入下呼吸道造成感染)。

环境因素

居住拥挤,空气不流通,环境、空气污染,被动吸烟,密切接触有呼吸道感染疾病患者时,均会增加感染的机会。

预防与治疗

定期体检,营养均衡,加强护理,预防是关键

孕期及出生后定期体检


  定期体检可筛查出先天性疾病(肺发育不良、遗传代谢性疾病)、定期体检,测定微量元素。

营养治疗


  如患儿缺乏锌、铁、钙、磷等应予补充,改善及提高机体免疫功能,促使小儿生长发育和消化功能,促进新陈代谢,改善全身状况。有必要需检查免疫功能、血常规(发现早期贫血)。

加强护理


  衣——“春捂秋冻”,适时增减衣物,穿棉料的衣,少穿羽绒衣,勤洗勤换衣裤。


  食——多饮水,有利于排尿和发汗,使体内的*素和热量尽快排出,帮助宝宝预防发热,选择容易消化的流质饮食如菜汤、稀粥、蛋汤等;多食含维生素C、E的水果,如西红柿、猕猴桃、苹果、枣等,避免容易过敏的食物接触。


  住——房间摆设简单,多开窗通风,避免被动吸烟和其他烟尘污染,常晒被褥,合理使用空气加湿器。


  行——多接触新鲜空气和阳光,接受适度的锻炼,避免人多拥挤的环境,避免花粉等过敏原的接触,远离患有呼吸道疾病的人群。

预防


  在呼吸道感染疾病流行时室内可用紫外线照射或用乳酸、食醋、中药苍术等熏蒸消*可预防呼吸道感染。


  清除慢性病灶或控制慢性疾病。例如扁挑体、腺样体切;肺囊肿、隔离肺和局限性支气管扩张手术;哮喘患儿按时用药控制病情;对于感染性疾病抗感染治疗等。

治疗

预防接种疫苗或配合药物增强免疫治疗。常用药物有胸腺肽、免疫球蛋白、转移因子、玉屏风颗粒等。

反复呼吸道感染预防与治疗方案:

甘露聚糖肽(多抗甲素)系具有免疫活性的多糖类物质。能提升外周白细胞、增强网状内皮系统吞噬功能,活化巨噬细胞及淋巴细胞,诱导胸腺淋巴细胞产生活化物质,改善和增强机体免疫功能和应激能力。可用于治疗免疫功能低下,反复呼吸道感染等疾病。口服,小儿5mg/次,1日1~2次,疗程1~3个月。

预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
分享 转发
TOP
发新话题 回复该主题